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疾病簡介

由B型肝炎病毒造成肝細胞發炎所引起的肝臟損傷，分為急性及慢性。急性肝炎可能發展成黃疸性肝炎或猛爆性肝炎；慢性肝炎，可能成為慢性肝炎帶原者或發展成肝硬化、肝癌。傳染途徑可由帶原者母親在生產前後將B型肝炎病毒傳染給新生兒、或是靜脈注射毒癮者共用針頭及注射器、未有B肝表面抗體者，未使用保險套與B型肝炎表面抗原陽性者發生性行為也可能導致感染。此外，與被病毒污染的血液設備，如：針灸、紋身、紋眉和穿耳洞、共用牙刷或刮鬍刀等；都有可能產生被感染機會。

常見症狀

有倦怠、噁心、嘔吐、食慾不振、茶色尿、腹部不適、皮膚或鞏膜黃疸或輕微發燒現象。

檢查

 超音波檢查：了解肝臟病變程度。
 肝纖維超音波檢查：了解肝纖維化程度。
 血液檢查：B型肝炎血清標記、肝功能等。

處置

 支持性症狀治療。
 藥物治療：干擾素、Lamivudine、Adefovir 、Entecavir、Telbivudine及Tenofovir等。
 營養處置：視患者肝臟病變的程度，而予以修正飲食中蛋白質、鈉及水份的飲食；建議採取慢性肝病飲食。

急性照護

謹慎使用可能導致肝臟損傷或由肝臟代謝藥物及避免喝酒。

居家保健

不共用刮鬍刀、牙刷、毛巾、指甲剪、針頭，避免針灸、刺青、穿耳洞等行為， B型肝炎帶原者需注意防範傳染他人，避免多重性伴侶及嫖妓並採取安全性行為。

緊急返院提醒

若有發燒、嘔吐、食慾不振、倦怠、腹部不適、黃疸等現象，請速返院就醫。

參考資料

衛生福利部疾病管制署(2015，11月3日)‧急性病毒性B型肝炎‧取自http://www.cdc.gov.tw/home/Hepatitis_B_Acute。Teo, EK., & Lok, A. S. (2016). Epidemiology, transmission, and prevention of hepatitis B virus infection. UpToDate.

本衛教資訊僅供參考，實際治療以醫師診治為主

「臺北醫學大學附設醫院專業諮詢」

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