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ORTHOPEDICS 骨科 2021年05月03日發佈

骨質疏鬆

疾病簡介

骨質疏鬆症是指骨密度下降，會導致骨骼變脆弱，以至於在僅僅跌倒後就發生骨折；停經女性、有家族史、65歲以上、消瘦、不常活動、吸菸、長期使用類固醇、營養不良者為高危險群。

常見症狀

  •  最有可能骨折的骨骼是髖骨、腕骨和脊椎骨。
  •  常見症狀：身高減少、駝背、下背痛。

檢查

  •  骨密度檢查(雙能量光吸收儀)：以兩種不同能量之X光為掃描受測部位，依背側骨骼和軟組織吸收的量及照射到的面積換算出骨密度值，輻射暴露劑量僅胸部X光的十分之一。
  •  定量超音波：測出骨質彈性和強度。

處置

  •  調整生活方式：每天活動至少30分鐘、停止吸煙、控制飲酒量。
  •  規律運動：快走、慢跑、跳繩、踏板、有氧運動或身體活動可增加或預防骨密度流失。
  •  藥物治療：鈣、維生素D、雙磷酸鹽、賀爾蒙、副甲狀腺素、鍶、抑鈣激素、細胞核kB受體活化因子配體抑制劑。
  •  營養處置：均衡飲食，避免高鈉食物、每日攝取維生素D3 400國際單位及鈣質1,000毫克。
  •  高鈣飲食：豆漿、豆腐、乳酪、牛奶、起司、奶粉、優酪乳、芝麻、小魚乾、綠色蔬菜、莧菜、海魚。

急性照護

  •  疼痛控制。
  •  注意環境物品擺設、良好照明、穿著：褲長或裙長合宜勿過長拖地、舒適合腳的鞋子；積極避免發生跌倒導致發生骨折。

居家保健

  •  預防跌倒、增加室內照明，注意居家安全，確保家裡走道通暢。
  •  足夠的日照、攝取足夠鈣質及維生素D3。

緊急返院提醒

如跌倒請速返院就醫。

參考資料

衛生福利部國民健康署（2014）．骨質疏鬆症臨床治療指引 ．取自http://www.hpa.gov.tw/Bhpnet/Web/Books/Files/005/骨質疏鬆症治療指引.Crowley K., Martin A. K., (2016). Patient education: Osteoporosis (The Basics).Retrieved fromhttps://www.uptodate.com/contents/osteoporosis-thebasics?source=search_result&search=osteoporosis&selectedTitle=1~1

本衛教資訊僅供參考，實際治療以醫師診治為主

「臺北醫學大學附設醫院專業諮詢」

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