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維康醫療用品

GASTROENTEROLOGY 胃腸肝膽 2021年05月03日發佈

肝硬化

疾病簡介

肝硬化是長期肝臟損傷組織修復結疤的結果,會影響肝細胞正常代謝和調節功能,也容易感染,增加得到肝癌風險。

常見症狀

症狀有水腫、腹水、飽脹感、易流血、黃疸、皮膚癢、食道靜脈出血、睡眠障礙、疲勞、虛弱、筋疲力盡、意識混亂甚至昏迷。酗酒、B型C型肝炎是高危險群。

檢查

  •  細胞切片檢查: 將病灶的組織檢體取出進行病理化驗。
  •  血液檢查:肝、腎功能、凝血功能、肝炎指標、胎兒蛋白肝癌指標。
  •  超音波檢查:評估肝臟變化。
  •  磁核共振/電腦斷層攝影:評估肝硬化進展。
  •  肝纖維儀檢查:檢查肝臟纖維化程度。
  •  正子掃描檢查:全身性掃描以了解癌細胞侵犯範圍。

處置

  •  治療肝硬化原因:戒酒、治療慢性肝炎。
  •  降低出血風險:預防食道靜脈出血、食道靜脈環紮術。
  •  減少腹水:腹腔穿刺腹水放液。
  •  常用藥物:乙型阻斷劑、利尿劑、抗組織胺、Lactulose。
  •  肝臟移植:嚴重肝硬化需做移植手術。
  •  營養處置:良好的營養支持能提升對治療的承受力,減少鹽分攝取,足夠熱量、蛋白質均衡飲食。

急性照護

預防感染、預防出血。

居家保健

戒酒、疫苗注射、安全性行為、不共用針頭,預防感染、定期追蹤肝功能及肝炎指褾,不自行服用非處方藥,需要依照醫師指示定期回診追蹤。

緊急返院提醒

如嘔吐物有咖啡色或血、血便、黑便或任何出血、意識不清、胸痛或呼吸困難、等緊急狀況請速返院就醫。

參考資料

sevier Interactive Patient Education (2016). Cirrhosis. Retrieved from https://www.clinicalkey.com/nursing/#!/content/patient_handout/5-s2.0-pe_ExitCare_DI_Cirrhosis_enCrowley K., Martin A. K., (2016). Patient education: Cirrhosis (The Basics).Retrieved from https://www.uptodate.com/contents/cirrhosis-thebasics?source=search_result&search=cirrhosis&selectedTitle=1~150(

本衛教資訊僅供參考,實際治療以醫師診治為主

「臺北醫學大學附設醫院專業諮詢」

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