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疾病簡介

前十字韌帶（ACL）是膝蓋重要的穩定韌帶，一旦運動傷害時常導致前十字韌帶斷裂；通常發生在，跑或跳躍時突然減慢速度，並改變方向或膝部外側受到加強的外力、過度扭轉而導致受傷。

常見症狀

•  膝關節疼痛、局部有觸痛現象。
•  關節腫脹：常因韌帶撕裂而引發關節腔內出血。
•  關節活動受阻：患處膝關節無法完全伸直，屈曲幅度大概100°。
•  患處不能載重：由於腫脹、痛楚及受傷，患肢不能受力，走路時需以柺杖協助。

檢查

•  骨科身體檢查：確定膝關節穩定性，或是否有移位、脫位等現象。
•  X光檢查。
•  關節鏡：以關節鏡確認膝關節是否發生解剖構造異常。
•  核磁共振掃描。

處置

•  保守復健治療：外支架固定，並搭配加強腳部肌肉的復健運動課程，避免膝部不穩定動作，藉以穩定膝關節。
•  微創關節鏡或開放式手術：手術後需要復健治療，加強肌肉力量和恢復關節的活動度。

急性照護

為免加重膝蓋傷害，受傷前兩至三天謹記以下H-A-R-M注意事項：

•  熱(Heat)-局部使用熱水浴或熱敷。
•  酒(Alcohol)-避免飲酒，以免加劇患處出血和腫脹。
•  跑(Running)-避免跑步或患處運動。
•  按摩-(Massage)-避免加劇腫脹或出血。

居家保健

任何類型的膝關節軟組織受損都應依照P-R-I-C-E程序護理，P-R-I-C-E代表：

•  保護(P)-保護膝關節避免再次受傷。
•  休息(Rest)-受傷後頭兩至三天必須讓膝關節休息，然後漸進恢復走動，切忌肌肉過度用力。
•  冰敷(Ice)-冰敷患處以紓緩腫脹和瘀傷。
•  加壓(Compression)-用敷料加壓包紮患處，以具支托和消腫作用。
•  提高(Elevation)-以枕頭等物件支撐，提高患側膝關節，置與心臟等高處。

緊急返院提醒

患處持續腫脹或疼痛異常未獲緩解。

參考資料

Prodromos, C. C, Han, Y., Rogowski, J., Joyce, B., Shi, K. (2007). A meta-analysis of the incidence of anterior cruciateligament tears as a function of gender, sport, and a knee injury-reduction regimen. Arthroscopy, 23(12), 1320.許士杰、徐苡瑄、謝宛容、賈國華‧膝關節韌帶受傷‧取自 http://www2.cmu.edu.tw/~cmcmd/ctanatomy/clinical/kneeligamentinjury.html

本衛教資訊僅供參考，實際治療以醫師診治為主

「臺北醫學大學附設醫院專業諮詢」